Защо се увеличават полово предаваните инфекции?

Миналия месец пуснаха Центровете за контрол и превенция на заболяванията Последни данни в случаите Болести, предавани по полов път през първата година от епидемията. В първите месеци на 2020 г. броят на хората, диагностицирани с гонорея и сифилис, намаля, както може да се очаква – в края на краищата това беше период на изключителна изолация за мнозина. По-късно обаче процентът на заразяване нарасна толкова драматично, че до края на годината броят на случаите беше с 10% и 7% по-висок от 2019 г. Общо имаше около 134 000 случая на сифилис и 678 000 случая на гонорея. Това бяха „удивителни“ увеличения, казва Хилари Рино, асистент в Медицинския факултет на Вашингтонския университет и медицински директор на клиниката за сексуално здраве на окръг Сейнт Луис. „Не мога да ви кажа колко лекари от първичната медицинска помощ ми се обадиха наскоро и казаха: „Току-що видях първия си случай на сифилис тази година. „

Всъщност сифилисът беше практически елиминиран в Съединените щати около 2000 г.; Гонореята достигна най-ниската си честота през 2009 г. Много клиницисти, които започнаха практиката през това време, нямаха опит в диагностицирането на това ППБ, особено при техните пациенти. Според Ина Парк, доктор по медицина, професор по семейна и обществена медицина в Калифорнийския университет в Сан Франциско, „Има цяло поколение лекари и клиницисти, които никога преди не са виждали сифилис при жени и деца“.

Това е голям проблем: полово предаваните болести могат необратимо да увредят репродуктивната система. Най-малко 20 000 жени стават безплодни поради нелекувани ППИ в Съединените щати всяка година. Сифилисът може да причини мехури и обриви и ако не се лекува в продължение на десетилетия, фатално увреждане на мозъка, сърцето и други органи. Гонореята може да бъде болезнена и може да доведе до възпалително заболяване на таза при жените. Всяко състояние е причинено от бактерии и може да се лекува с антибиотици (въпреки че резистентните към лекарства щамове бактерии, които причиняват гонорея, се увеличават). За съжаление, често протича безсимптомно, особено при жените, и може да им е трудно да видят признаци на инфекция и някои от тези признаци са лесни за разбиране като нормално течение или инфекция с дрожди.

Лекотата, с която ППИ се разпространяват неоткрити, прави от съществено значение редовното им изследване. Но това не се случи. Дейвид С. Харви, изпълнителен директор на Националния алианс на мениджърите на полово предавани болести, държавна и местна търговска асоциация за здравен мениджмънт, казва, че програмите са събрали свои собствени данни по време на пандемията. (Данните на CDC идват от национална система за наблюдение, която включва задължителни лабораторни доклади и пробни проучвания.) Освен това инструментите за проследяване на контакти, предназначени за уведомяване на сексуалните партньори за експозиция, бяха повторно публикувани, за да се съсредоточат върху Covid.