Какво се случва в мозъците им?

• Изследователи в Холандия откриха подгрупа от индивиди в Националната мозъчна банка, чиито мозъци показват признаци на болестта на Алцхаймер, но които никога не са развили симптоми през живота си.

• Някои експерти казват, че това е рядко, но може да се случи, защото може да има десетилетия между появата на първите амилоидни отлагания в мозъка, които характеризират заболяването, и появата на симптомите.

• Така наречената устойчивост към симптомите на Алцхаймер може да се развие благодарение на гени или избор на начин на живот, но някои проучвания показват, че дейностите, подобряващи когнитивните способности, могат да помогнат за компенсиране на тези симптоми.

Изследователи от Холандия, след като проучиха данни от повече от 2000 мозъци в Dutch Brain Bank, наскоро направиха изненадващо откритие.

Тяхното проучване – което се появява в Acta Neuropathologia Communications – Беше установено, че подгрупа от хора имат ясни признаци за това Болест на Алцхаймер в мозъчната тъкан, но те не са показали никакви симптоми през живота си.

Разбира се, те идентифицираха само 12 от тези индивиди от наличната мозъчна тъкан със записана необходимата клинична информация. Но повдигна редица въпроси относно самата болест и какво прави човек резистентен към нея.

Деменцията пряко засяга повече от… 55 милиона души В световен мащаб до 70% от тези хора страдат от болестта на Алцхаймер, която се характеризира със загуба на мозъчни клетки, свързана с натрупването на два токсични протеина, Амилоид И Дао.

Най-честите симптоми на болестта на Алцхаймер са: загуба на паметта, когнитивен дефицит, проблеми с говора, разпознаването, пространственото усещане, четенето или писането и значителни промени в личността и поведението.

С напредването на болестта на Алцхаймер тези симптоми обикновено са леки в началото и имат тенденция да стават по-тежки с течение на времето.

Какво може да причини болестта на Алцхаймер да протича без симптоми?

Феноменът на болестта на Алцхаймер без симптоми се нарича „устойчивост“.

В еластичната група изследователите забелязаха вид мозъчни клетки, наречени астроцити – които те описват във файл прессъобщение Като „събирачи на боклук“, които играят защитна роля в мозъка – те изглежда произвеждат повече от антиоксидант, наречен металотионеин.

Астроцитите могат да увеличат възпалението, тъй като взаимодействат с микроглията в мозъка, но тези пътища, свързани с болестта на Алцхаймер, изглеждат по-малко активни в групата на устойчивите.

Изследователите също установиха, че реакцията на мозъчните клетки, които трябва да премахнат всички неправилно нагънати токсични протеини, е относително нормална в групата на устойчивите.

Този така наречен „разгънат протеинов отговор“ обикновено се засяга при пациенти с Алцхаймер. Има доказателства, че мозъчните клетки на издръжливите индивиди съдържат повече митохондрии, отколкото тези на други пациенти с Алцхаймер, което означава, че производството на енергия ще бъде по-силно в издръжливата група.

Когнитивният резерв и феноменът на „гъвкавостта“

Генетиката и начинът на живот могат да играят роля в този тип гъвкавост. Дейвид Мерил, MD, PhDгериатричен психиатър и директор на Центъра за мозъчно здраве на Тихоокеанския невронаучен институт в Здравния център на Провидънс Сейнт Джон в Санта Моника, Калифорния, който не е участвал в проучването, каза: Медицински новини днес.

„Когнитивен резервСпособността на мозъка да устои на увреждане играе важна роля. В допълнение, генетичните фактори, начинът на живот и влиянието на околната среда могат да променят появата и тежестта на симптомите въпреки основните заболявания.

Той добави: „Авторите говорят за промени във функцията на невронни поддържащи клетки като астроцити и микроглия или съставни части на неврони като митохондрии, произвеждащи енергия.“

Юко Хара, д-рДиректорът на стареенето и превенцията на Алцхаймер във Фондацията за откриване на лекарства за болестта на Алцхаймер (ADDF), който също не е участвал в проучването, каза: MNT Може да има период от време от 20 до 30 години между първите признаци на амилоидни отлагания в мозъка и появата на симптомите.

Хара обясни, че има начини хората да изградят когнитивния си резерв навреме:

Колко често е безсимптомната болест на Алцхаймер?

Възрастни деца или съпрузи на хора с болестта на Алцхаймер може да дойдат за тестване, без да показват симптоми, но като цяло повечето от пациентите на клиниката търсят грижи, когато се появят симптоми, каза Мерил.

Той обясни: „Не е обичайно да има пациенти без симптоми, независимо дали става въпрос за болестта на Алцхаймер или нещо друго. Въпреки това ранните симптоми на [Alzheimer’s] То може да имитира естественото стареене, така че много хора идват да отговорят на този въпрос: Това, което се случва, нормално ли е или започва? [Alzheimer’s disease]?

„Виждаме континуум от симптоми, а не категоричен феномен на симптоми срещу липса на симптоми. По този начин има смисъл, че донори на мозък без никакви симптоми рядко ще бъдат наблюдавани в проучване“, добави Мерил.

Признаците на Алцхаймер могат да започнат много рано в живота без типични симптоми, каза Хара. Тя посочи редица интересни изследвания върху този феномен.

„Има много хора, които имат признаци на болестта на Алцхаймер без симптоми на болестта на Алцхаймер, бета амилоидът, отличителният белег на болестта на Алцхаймер, може да започне да се натрупва в мозъка.“ Нашите ранни двадесет години“, посочи тя.

„Отлагането на амилоид в мозъка започва десетилетия преди появата на симптомите на болестта на Алцхаймер, според което 44% от 90-годишните имат добра когнитивна функция.“ Имаше амилоидна патология– каза Хара.

„Има и примери за генетични мутации, които осигуряват защита срещу генетичната форма на болестта на Алцхаймер“, добави тя.

Отбелязвам обаче, че това изглежда са редки случаи:

Стратегии за превенция на болестта на Алцхаймер

Въпреки че има генетични фактори, които могат да определят податливостта на дадено лице към развитие на болестта на Алцхаймер, доклад от 2020 г. Скалпелът Той отбеляза, че злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето, лошото хранене, липсата на образование, липсата на социално взаимодействие и липсата на упражнения могат да допринесат за развитието на болестта.

В допълнение, изследванията показват, че някои Интервенции в начина на живот Това стимулиране на мозъчната дейност може да помогне или за повишаване на когнитивния резерв, или за избягване на някои симптоми.

Например проучване, публикувано в Неврология Проучване от 2021 г. установи, че високите нива на когнитивна активност, като четене, игра на игри като дама и пъзели и писане на писма, могат да забавят появата на болестта на Алцхаймер с 5 години сред хората на 80 и повече години.

Друго проучване, публикувано през 2022 г. в С хораустановиха, че прекарването на повече време в когнитивно пасивни дейности, като гледане на телевизия, е свързано с повишен риск от деменция, докато прекарването на повече време в когнитивно активни задачи, като използване на компютър, е свързано с по-нисък риск от деменция.

И учете от Мрежата JAMA е отворенапубликувана през юли 2023 г., установи, че честото ангажиране в дейности, които предизвикват мозъка, включително водене на дневник, игра на шах и решаване на кръстословици, е свързано с по-нисък риск от деменция сред по-възрастните.

Вижте оригиналната статия на Медицински новини днес