Помислете за това от NPR: NPR

Американските морски пехотинци в Афганистан носят LCPL помощник Джером Ханли от Масачузетс, който беше ранен при нападение на бунтовници, до чакащ медицински хеликоптер през 2011 г.

Кевин Фрайър/AP

Скриване на надпис

Превключване на надписа

Кевин Фрайър/AP

Американските морски пехотинци в Афганистан носят LCPL помощник Джером Ханли от Масачузетс, който беше ранен при нападение на бунтовници, до чакащ медицински хеликоптер през 2011 г.

Кевин Фрайър/AP

Когато Съединените щати започнаха своите нахлувания в Афганистан и Ирак в началото на 2000-те години, военните хирурзи до голяма степен бяха извън практиката.

Това беше първото широкомащабно разполагане на американски сили от десетилетие. Голяма част от експертизата на медицинския корпус идва от спешните отделения в големите градове, което е „най-близкото нещо до битка, което можете да получите, без всъщност да сте в битка“, каза армейският хирург Том Кнут пред NPR през 2003 г.

Изправени пред стотици ранени войници всеки месец, хирурзите бяха принудени да извършват операции, които може би никога не са виждали, преди да служат във военна зона – като двойни ампутации. Войниците често пристигат при хирурзите твърде късно, за да могат да лекуват инфектираните им рани.

Но тъй като битките продължават и броят на жертвите нараства, медицинският персонал е принуден да въведе нововъведения.

Подобрения като изскачащи хирургически екипи означаваха, че ранените войници могат да получат медицинска помощ по време на „златния час“ след нараняване. Новоразработеният турникет стана стандартно оборудване, спасявайки животи на фронтовата линия.

„Те имаха най-висок процент на оцеляване от рани на бойното поле в историята на войната“, казва Арт Келерман, който е бил декан на Университета за униформени служби, Армейското училище по медицина.

Вие четете бюлетина Think About This, който включва по една важна новина всеки ден. Абонирайте се тук За да го получите във входящата си кутия, чуйте повече от Помислете за този подкаст.

Опитайте се да намалите разходите

Сега, когато войните след 11 септември приключиха, някои ветерани военни лекари казват, че печалбите са изложени на риск.

Пентагонът се опита да намали разходите за здравеопазване, като възложи грижите от военни лечебни заведения на граждански институции.

Това предизвика спираловидно въздействие върху медицинския корпус: военните болници загубиха броя на пациентите, от които се нуждаеха, за да поддържат лекарите на практика. Заради това и пандемията много лекари напуснаха армията. Съкращенията продължиха.

„Бяха предложени луди идеи за затваряне на USU“, казва хирургът Тод Расмусен.

Арт Келерман, бивш декан на университета, казва, че университетът поддържа и подкрепя всички постижения на военната медицина от последните 20 години и многото лекари, които са ги направили. Келерман казва, че тези постижения са също толкова важни, колкото оборудване като каска или бронирана жилетка – те дават на американските войски увереността да се втурнат в престрелка, знаейки, че вероятно ще оцелеят, ако бъдат ударени.

Вътрешна бележка на Министерството на отбраната, получена от NPR, установи, че аутсорсингът всъщност не спестява пари на армията, но вреди на готовността. Меморандумът нарежда на Пентагона да промени курса, за да възстанови повече медицински грижи в своите болници на базата и да увеличи медицинския персонал.

Бъдещето на медицината е на бойното поле.

Дори ако Пентагонът положи усилия да поддържа напредъка във военната медицина, военновременната медицина в бъдеще може да изглежда съвсем различно.

В Ирак и Афганистан военните успяха бързо да се справят с жертвите, защото Съединените щати имаха превъзходство във въздуха. Тъй като врагът нямаше самолети или хеликоптери, американски медицински самолет можеше да долети на помощ в рамките на 30 минути след удара.

„Рано или късно някъде няма да имаме превъзходство във въздуха“, казва Шон Мърфи, пенсиониран заместник-генерал от ВВС. „И не ме интересува дали мислим, че имаме. Трябва да планираме да не го правим.

Той посочва Украйна, където две традиционни армии се конкурират с голям брой жертви, които се евакуират по суша. Още по-краен е потенциалният конфликт с Китай за Тайван:

„Това, което разбрахме, когато започнахме да гледаме на театър като Тихия океан и разстоянията и битката между партньори е, че няма начин да уцелим златния час“, казва Мърфи.

Решението, казва Мърфи, е всеки войник и моряк да стане медик. Но за да направи това, той казва, че Пентагонът спешно трябва да възстанови своите готови медицински сили.

„Най-важната бойна система или оръжейна система, която имаме, е човешката система. Това не е самолет, кораб или танк.“

Чуйте целия епизод на Помислете за това За по-отблизо медицината на бойното поле и как се е променила.

Този епизод е продуциран от Уолтър Рей Уотсън и Конър Дониван, с аудио инженеринг от Стю Ръшфийлд. Редактирано от Андрю Съсман и Кортни Дърнинг.