Ролята на замърсяването на околната среда за ранната поява на рак остава неясна

„Нашата околна среда е изключително токсична, от въздуха, който дишаме, до продуктите, които поставяме върху телата си, до храната, която поставяме в нея“, пише онлайн читател на име Time17. „Не е чудно, че хората се разболяват от болестта на по-млада възраст от всякога. Не съм учен, но виждам връзката.

Такава връзка може да изглежда интуитивна, но е изключително трудна за доказване, както признават дори онези, които изразяват загриженост относно токсините в околната среда.

Ракът се развива много години и е почти невъзможно да се проследи на кои химикали са били изложени хората в продължение на десетилетия и в какви количества. Особено трудно е да се направят причинно-следствени връзки с рака сред хората под 50 години, тъй като въпреки че процентите се покачват, броят им все още е сравнително малък.

„Трябва да имате много голяма група от хора, които да следвате много дълго време, преди да имате достатъчно за изучаване“, каза д-р Бет Риц, професор и заместник-председател на отдела по епидемиология в Училището по обществено здраве на UCLA. Докато подобни проучвания започват, те ще отнемат десетилетия, за да бъдат завършени.

Въпреки това, няма съмнение, че сме изложени на химикали – много от които са известни канцерогени – които се намират във въздуха, водата и храната. Тези вещества могат да навредят на здравето ни, но не е ясно каква експозиция е необходима, за да причини рак.

„Имаме ограничени данни за това каква част от случаите на рак могат да бъдат обяснени с тези химикали“, каза Тимъти Ребек, професор по превенция на рака и епидемиология в Harvard TH Chan School of Public Health. „Това не означава, че там няма риск. Нашите измервания и способността ни да разберем риска са много лоши.

Ребек посочва, че въпреки увеличението сред хората под 50 години, нивата на рак като цяло са намалели през последните 50 години.

„Ако комбинираните химикали имаха толкова значителен ефект, щяха ли нивата на рак да бъдат толкова ниски, колкото бяха?“ Той каза.

Ето един поглед към някои от материалите, които притесняват читателите.

Разрушител на ендокринната система

Това са химикали Които имитират, блокират или пречат на хормоните Те са навсякъде – В храната, въздуха, водата, дрехите и мебелите.

Те включват бисфенол А, известен като BPA, който се използва в пластмасите; перфлуороалкилни вещества или PFAS, или така наречените „вечни химикали“, използвани в пяна за пожарогасене, тигани с незалепващо покритие и текстилни покрития; Фталатите са течни пластификатори, открити в стотици продукти, включително някои опаковки за храни, козметика и детски играчки.

Тези химикали нарушават хормоналните пътища и могат да причинят вреда, особено по време на бременност, ранен живот и зряла възраст.

Но допринася ли за рак? Свързани с PFAS С рак на бъбреците и тестисите при хора с висока експозиция, като например на работа или в армията. Какво означава това за хора, които са изложени на малки количества или са изложени на риск от развитие на други видове рак, все още не е ясно. а 2020 преглед Изследванията досега са заключили: „Като цяло доказателствата за връзка между рака и PFAS остават оскъдни.“

Но липсата на доказателства не означава липса на рискове, а тези химикали са навсякъде в живота ни.

Проучвания през годините са открили връзки между токсините от околната среда и рака на гърдата, каза Джулия Броуди, изпълнителен директор на Silent Spring Institute, организация, която изследва връзките между ежедневните химикали и здравето на жените. Данни като тези със сигурност са от значение и за ранен стадий на рак на гърдата, каза тя.

Институтът идентифицира 300 химикала в околната среда, които повишават хормоните естрадиол и прогестерон, които са хормони, които могат да стимулират рак на гърдата. „Не бих казал, че причинява рак на гърдата, защото все още не знаем това. Определено е добро място за търсене“, каза Рутан Ръддел, директор на изследванията на института.

Институтът също изброи химикали, които причиняват тумори на млечните жлези при животните, „защото това също е много добър показател“, каза тя.

Жените, родени през 50-те години на миналия век, са били в първото поколение, засегнато от химикали като PFAS и фталати, а техните деца, които са били изложени на тях в утробата и сега са на 30-40 години, са изправени пред по-голям риск от рак като резултатът, каза Кармен Мизерлиан, асистент в Колежа по медицина. Екологична, репродуктивна, перинатална и педиатрична епидемиология в Харвард Чан.

„Нашата околна среда става все по-враждебна за нашето здраве“, каза тя. „Това поколение беше силно изложено. За мен изобщо не е изненадващо, че има по-високи проценти сред хората под 50 години.

замърсяване на въздуха

Замърсяването на въздуха очевидно е нездравословно, но играе ли роля в ранната поява на рак? „Отговорът е, че не знаем“, каза Джоел Шварц, професор по екологична епидемиология в университета Харвард Чан. „Възможно е да играе роля в причиняването на някои ранни видове рак. Но дали има роля в увеличаването на процента, не знам.“

Шварц наскоро караше проучване Което показа, че излагането на азотен диоксид и фини прахови частици в замърсения въздух е свързано с повишени случаи на колоректален рак и рак на простатата сред получателите на Medicare – хора над 65-годишна възраст.

Не е известно дали замърсяването на въздуха има същия ефект върху хората под 50 години. Но качеството на въздуха се е подобрило през последните десетилетия, така че хората под 50 вероятно са по-малко изложени на тези вредни частици, каза Шварц. (Горските пожари обаче започват да обръщат тази тенденция.)

Въпреки това механизмите, чрез които замърсяването на въздуха може да стимулира рака, остават неясни.

„Замърсяването на въздуха попада в белите дробове, но не е задължително да остава в белите дробове. Някои частици са толкова малки, че могат да преминат през белите дробове директно в капилярите“, каза Шварц. „Високото излагане на замърсяване на въздуха с прахови частици е свързано с значително увеличение на маркерите за възпаление в цялото тяло.“

Възпалението, заедно с други промени, причинява мутации в клетките, които водят до развитието на рак, и „може също така да попречи до известна степен на опита на имунната ви система да убие раковата клетка“, каза Шварц.

Озонът, тежките метали и праховите частици могат да доведат до оксидативен стрес, който по същество е „ръждясали“ протеини и мазнини, каза Риц, изследовател от UCLA. Още по-лошо, химикали, известни като полициклични ароматни въглеводороди или PAH, могат да разграждат ДНК вътре в клетката.

Рудел от Silent Spring Institute посочи проучване, което открива 3000 нови случая на рак на гърдата с всяко увеличаване на праховите частици.

Инсектициди и хербициди

Повечето изследвания върху излагането на пестициди са фокусирани върху хора, предимно мъже, които използват химикалите и следователно са изложени на високи нива, и тези проучвания са открили връзка с по-високи нива на рак.

Но на Проучване на Калифорнийския университет Публикуваната миналата година разглежда по-рутинните експозиции. По-високи нива на рак на щитовидната жлеза са открити сред хората, които живеят на 500 метра от мястото, където е използван някой от 10-те пестицида. Д-р Авитал Харари, водещият изследовател, каза, че съседите най-вероятно са вдишали химикалите, но е вероятно те да са попаднали върху храната им или да са се просмукали върху повърхности.

Химикалът, който най-често се свързва с рака, е… Паракват, мощен хербицид, който може да се използва само за търговски цели. Но е открита и асоциация с Глифозатубиец на плевели, открит в Roundup.

Рисковете от рак са най-високи сред хората над 65-годишна възраст. Но младите хора също бяха засегнати. Всъщност Харари, ендокринен хирург в UC Health, започна проучването, защото когато се премести в Калифорния, тя забеляза по-напреднали случаи на рак на щитовидната жлеза и предполагаше трансплантация. „Започнах с лечение на 20-годишни жени с метастатичен рак на щитовидната жлеза, което не е типична възраст за такова сериозно заболяване“, каза тя.

Запитана дали смята, че пестицидите играят роля за нарастването на случаите на рак в ранен стадий, Харари каза: „Мисля, че имат.“ Много фактори играят роля, включително затлъстяването и други потенциални експозиции на околната среда, но „пестицидите са поне част от пъзела“, каза тя.

Какво можеш да правиш

Има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите излагането си на токсини от околната среда, дори ако не можете да ги избегнете напълно. Messerlian избягва пластмасата. Увивате храна във фолио или стъклени съдове и никога не използвате тиган с незалепващо покритие. Когато синът й поръчва пица за вкъщи, тя веднага я изважда от кутията, която е с боядисана повърхност.

Ако се притеснявате за замърсяването на въздуха, купете пречиствател на въздуха, който филтрира частиците, съветва Шварц, който има два от тях в дома си.

Онлайн ресурсите предоставят други предложения. Silent Spring Institute предлага приложение, наречено DetoxMe, който ви води през по-безопасни опции. Работна група по околната среда Здравословен живот Приложението оценява 120 000 хранителни продукти и продукти за лична хигиена, а организацията предлага набор от продукти Ръководства за потребителите.

Но в крайна сметка не можете да избягате от всички токсини в околната среда и не е ясно дали усилията за избягването им ще имат значение.

Мисърлиан дори казва, че „най-доброто нещо, което можете да направите“ е да промените начина си на живот: яжте пресни плодове и зеленчуци, спортувайте, спете добре и намалете консумацията на преработени храни.

„Трябва да наклоним везните към лошите неща“, каза тя.

Риц от Калифорнийския университет посочва, че зеленчуците и другите зеленчуци съдържат антиоксиданти. „Така че, дори ако сте изложени на замърсяване на въздуха, което причинява оксидативен стрес, антиоксидантите могат да му противодействат.“

Felice J. Freyer можете да намерите на [email protected]. следвайте я @felicejfreyer.