Шум в ушите, свързан със скрито, неоткрито увреждане на слуховия нерв – стъпка към излекуване

Революционно проучване на Mass Eye and Ear свързва шума в ушите с неоткрито увреждане на слуховия нерв, предизвиквайки предишни вярвания и отваряйки нови пътища за лечение чрез регенерация на слуховия нерв.

Ново проучване на изследователи от Mass Eye and Ear разкрива, че хората, които съобщават за шум в ушите, който се проявява като звънене в ушите при повече от един на всеки десет възрастни по света, имат загуба на слухов нерв, която остава незабелязана от тестове за слуха. Тази работа е част от грант P50, отпуснат от Национални институти по здравеопазване (NIH) на изследователи от Mass Eye and Ear в Eaton-Peabody Laboratories (EPL) за работата им в областта на кохлеарната невропатия, обикновено наричана „скрита загуба на слуха“. Резултатите от това проучване осигуряват по-добро разбиране на произхода на шума в ушите и са публикувани днес (30 ноември) в списанието Научни доклади.

Ефектът на шума в ушите върху качеството на живот

„Освен неудобството, причинено от постоянното звънене или други звуци в ушите, симптомите на шум в ушите са изтощителни за много пациенти, причинявайки лишаване от сън, социална изолация, тревожност и депресия, което се отразява негативно на работата и значително намалява качеството им на живот .” . Автор Stéphane F. Maison, PhD, CCC-A, главен изследовател в Mass Eye and Ear, член на факултета Mass General Brigham и клиничен директор на Mass Eye and Ear Tinnitus Clinic. „Няма да можем да излекуваме шума в ушите, докато не разберем напълно механизмите зад неговото развитие. Тази работа е първата стъпка към нашата крайна цел да заглушим шума в ушите.“

Шум в ушите и загуба на слуха са преразгледани

Стефан Ф. Мейсън, PhD, CCC-A, е изследовател в Eaton-Peabody Laboratories на Mass Eye and Ear и клиничен директор на Центъра за шум в ушите в Mass Eye and Ear. Кредит: Блок за очи и уши

Много хора със загуба на слуха съобщават за бръмчене, жужене, звънене или дори бучене в ушите им. Дългогодишна идея е, че тези симптоми, известни като тинитус, възникват в резултат на неадаптивна пластичност на мозъка. С други думи, мозъкът се опитва да компенсира загубата на слуха, като увеличи своята активност, което води до възприемане на фантомния звук, който е шум в ушите. Доскоро тази идея беше противоречива, тъй като някои страдащи от тинитус имат нормални тестове за слуха.

Въпреки това, откриването на кохлеарна невропатия през 2009 г. от изследователи на Mass Eye and Ear върна тази хипотеза към живот, тъй като беше демонстрирано, че пациенти с нормален слухов тест могат да претърпят значителна загуба на слухов нерв. В светлината на тази промяна на парадигмата в начина, по който изследователите и клиницистите мислят за загубата на слуха, Мейсън и неговият екип се опитаха да определят дали това скрито увреждане може да бъде свързано със симптомите на шум в ушите, изпитвани от група участници с нормален слух. Чрез измерване на реакцията на слуховия нерв и мозъчния ствол, изследователите установиха, че хроничният шум в ушите не е свързан само със загуба на слухов нерв, но и че участниците показват хиперактивност в мозъчния ствол.

Към потенциално лечение на тинитус

„Нашата работа съгласува идеята, че тинитусът може да е резултат от загуба на слухов нерв, включително при хора с нормален слух“, каза Мейсън.

По отношение на бъдещите насоки, изследователите се стремят да надграждат върху скорошна работа, насочена към регенерацията на слуховия нерв чрез използване на лекарства, наречени невротрофични лекарства.

„Идеята, че един ден изследователите могат да възстановят изгубения звук в мозъка и може би да намалят неговата хиперактивност във връзка с преквалификация, доближава надеждата за лечение до реалността“, добави Мейсън.

Справка: „Доказателства за кохлеарна невродегенерация при пациенти с нормален слух и шум в ушите“ от Василков, В и др., 30 ноември 2023 г., Научни доклади.
doi: 10.1038/s41598-023-46741-5

Финансиране: Тази работа беше подкрепена от безвъзмездна помощ от NIDCD (P50 DC015857) и Изследователския център за шум в ушите Lauer в Mass Eye and Ear.